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Wednesday, August 19, 2009

先讓乘客落車

老子《道德經》有道:「埏埴以為器,當其無,有器之用。鑿戶牖以為室,當其無,有室之用。故有之以為利,無之以為用。」埴是黏土,將它捏成器具,用其中空位盛載食物;建房子時,須開闢門窗以走進去。兩種做法的要點都在於令實物中有空位空間,方能利用。

金庸將這道理融合於武俠小說情節中,最先見於《射鵰英雄傳》,他老老實實地把老子這幾句話搬過來,借本是道家的周伯通口中道出。「周伯通順手拿起剛才盛過飯的飯碗,說道:『這只碗只因為中間是空的,才有盛飯的功用,倘若它是實心的一塊瓷土,還能裝什麼飯?』郭靖點點頭,心想:『這道理說來很淺,只是我從未想到過。』周伯通又道:『建造房屋,開設門窗,只因為有了四壁中間的空隙,房子才能住人。倘若房屋是實心的,倘若門窗不是有空,磚頭木材四四方方的砌上這麼一大堆,那就一點用處也沒有了。郭靖又點頭,心中若有所悟』。周伯通憑此道理創出「空明拳」,他繼續解釋:「要旨就在『空』、『柔』二字,所謂『大成若缺,其用不弊。大盈若沖,其用不窮』」;至於招式名稱,也是照搬:「第一路『空碗盛飯』、第二路『空屋住人』」。在之後的另一套小說《天龍八部》中,金庸仍沿用這思路,表達方法可隱晦多了。逍遙派掌門人無崖子想要將自己七十餘年的「北冥神功」修為,盡數注入虛竹和尚的身體中,第一步,先得把虛竹原來修練得來的少林內力,全都化去。

再去到《笑傲江湖》,同樣的意念,用另一套武功顯現出來,更臻化境。任我行的「吸星大法」,精髓之處在於「當令丹田常如空箱,恆似深谷,空箱可貯物,深谷可容水。」練時須「散功,化去自身內力」,「丹田有氣,散之任脈」,令自己「如竹中空,似谷恆虛」,於是能將敵人的內功吸過來,令自己的功力馬上增加。

地鐵廣播:「請先讓乘客落車」。原有的乘客離去,騰出空位,新的乘客才能進去。我們的身體把一些東西「攬到實」,不肯放手,愈貯愈多,比如葡萄糖;不但脂肪細胞積聚,整個人肥胖擁腫,更令細胞產生胰島素去抗拒,任由糖分在血中漂流;糖分於是漏入尿中,出現糖尿病;最後多種併發症接踵而來,包括心臟肥大、腎衰竭、失明等。所以懂得適當地放手,減壓減磅,是補健第一大法。別的例子:胃是用作消化食物的,任務完成,消化了的東西須往前送,假如這裏發生問題,胃淘空(Gastric Emptying)有障礙,便出現胃呆(Dyspepsia):胃誤以為工作尚未完成,於是「加碼」,導致胃酸分泌過量;若膽囊不能正常淘空及收縮,便可能會因膽汁屯積而導致膽石出現。

Saturday, February 14, 2009

藍牙

  人心無厭足;可能這也是人類進步原動力之一。以電話為例,今天手拿一個手提電話(移動電話),無論身在世界哪一個角落,理論上都可以馬上聯繫得到。無疑比從前方便得多了,但能否更方便一些?例如,要騰出一隻手拿著電話放在耳邊聽,這有多累,能不能省掉手的勞動?這叫免持聽筒操作hands-free operation。在1994年,愛立信公司開始循這方向研發,目標不但是要省卻手持聽筒,亦期以用無線方式,將電話和其他電腦或通訊配件連起來,達至低功能消耗及低成本的無線通訊連接。在操作技術方面取得成果之後,接著須做的,是設立一套統一標準及規則,俾使各種不同牌子、不同設計的產品,都能管用(此所謂「兼容」)。在1999年,業內的主要生產商成立「興趣小組」,走在一起討論,終於制訂了「藍牙」技術標準。憑這技術,可以把一個有掛勾的耳筒掛在耳朵上,耳筒不須有電線連著手提電話,可以很瀟灑地通話,雙手也能空出來做其他事。

  有人質疑,這東西總得牽涉電波,放在耳邊,也就是貼近腦部,電波會不會對身體產生不良的副作用?跟據美國NIH互聯網的資料,長時間戴著藍牙耳筒可能真的會出問題,問題之一,在於腦的神經細胞,可能會受到氧化式的傷害(Oxidative Damage)。是這樣的,極微弱頻率造成的磁場(Extremely Low Frequency-Multiple Field, ELF-MF),會產生小量氧自由基。若細胞長期受到ELF-MF影響,其內的遺傳物質DNA會受到破壞,出現一種叫8-OH-GUA(8-HydroxyGuanine)的異樣成分(Int. J. Radiat. Biol., Vol.84, pp.789-795)。在2009年1月15日出版的《全環境科學》學報中,一組學者報道說,曾在五十二位工人身上,測量他們在受到ELF-MF影響後體內免疫自然殺手細胞的功能。發現ELF-MF能嚴重干擾工人的免疫能力(Sci. Total Environ., Vol.407, pp.1218-1223)。

  長久以來,科學家一直認為氧自由基會造成細胞衰老;但沒有人能找到直接解釋細胞衰老的機制。另一方面,雖然衰老了的細胞含有8-OH-GUA,但沒有人能證明,到底是8-OH-GUA促進細胞衰老、抑或8-OH-GUA只是衰老後的一個生物指標。在2009年1月6日出版的《美國國家科學院學報》中,終於有學者說找到8-OH-GUA能直接造成細胞衰老的證據。他們的實驗證明,如果干擾細胞一個負責清理8-OH-GUA的生物酵素,細胞便會出現各種衰老的特徵(Proc. Natl. Acad. Sci., Vol.106, pp.169-174)。簡單的解釋,是8-OH-GUA會令細胞造出有缺陷的蛋白質。在這方面,另有京都醫學院的研究員做實驗,藉紫外線在皮膚細胞產生大量的8-OH-GUA,之後他們發現,除非細胞能將8-OH-GUA消除,否則皮膚細胞便會衰老(J. Dermatol. Sci., Vol.50, pp.169-176)。

Friday, February 13, 2009

等多八個月

  有一句說話:You cannot teach an old dog new tricks,老狗學不會新把戲。是不是年紀大的狗智力減退了,動作遲鈍了,因此無論你怎樣用心教,牠就是學不會?相信這都有影響,尤其因為在狗而言,所謂「把戲」,都是一些有關身體操作及體能方面的活動,年紀衰老後,活動能力肯定走下坡。但這句話若用在比喻人,可會另有別的意義。以電腦為例,有小部分老人家到今天仍不懂電腦,也不想學。這並非基於體力問題,亦不應是智力不足,更大的原因是心理方面的抗拒,怕煩,或者乾脆是「沒有電腦我也活得好好的」這種頑固思想。還有另一個原因,真的是源自「力有不逮」,因為多年來的思想保持一個範式,日子有功,已是僵化了,再也扭轉不過來,你要他跳出框框,作另類思考,談何容易?在電腦的操作方面,這現象最明顯。年紀愈輕的,對電腦愈親切,就像我們用手拿東西,十分自然,唾手可得,輕而易舉,毫無困難。年輕一代,從小已是生長於到處有電腦的環境中,早已適應了這氣候,融入了這種「人」與「物」兼容的境界,不像一些「上代人」,與電腦格格不入。

  不過,有一種新科技產品絕少老人不懂得用,或抗拒不用,此乃手提電話,亦稱移動電話,日本人稱之攜帶電話。老人家對這東西最普遍的劣評,只是「功能太多太複雜了」,有人說:「只要給我打通電話就夠了,最好是按鈕大一些,能看得清楚,也不會按錯;什麼攝影、遊戲、互聯網,通通不要。」另有些人想到壞的方面:「人人都用無線的電話,電波飛來飛去,到處都是,我們生活於其中,健康會不會受影響?再者,聽電話時電波盤旋在腦邊,會不會做成傷害?」

  世界衛生組織WHO承認「電磁場」確實有影響環境,但認為以現在的頻率水平而言,不致於惡性地影響人體。何謂電磁場?流動的電叫「電流」,我們天天在用;靜止的電產生「靜電場」及「靜磁場」。統稱的電磁場,具一種隱性的能量,能與電產生作用。電磁場其實是自然環境現象之一,正如地心吸力亦是;只是人為的電波操作,令其程度更嚴重了。我們與電波接觸,在所不免,電波甚至可以來自微波爐、光管、遙控器等。英國的Health Protection Agency指出,一個人處於高電磁場的環境中,例如城市中的Wi-Fi熱點(即是可以無線上網的地方),逗留十二個月,其所受電磁場的影響,只等於聽二十分鐘手提電話。

  然則聽手提電話是不是有害?WHO在這問題上的研究報告,要待10月才開始公布;但多國政府都勸喻國民少用手提電話,以及使用不須手持的(hands free)。但上個月已有報告說連手持的也會產生氧化式的傷害。明天再續。

Thursday, February 12, 2009

手提電話有害?

  自工業革命以來,科技突飛猛進,至今更是一日千里,每天都有新發明;有理論性的,也有實用的,有寸進,也有突破。在這過程中,每一樣新的事物,都須有一個名稱。以通訊而言,最先有「電話」,這中文名詞與英文的原字telephone並不完全符合。因為tele與phone源自希臘文,本意指「遙遠」與「發聲」,雖然其中有利用到電力,但英文原字強調「距離」,把「電」的角色隱藏了;中文名稱則傾向表彰電的功能。之後發明了telegraph,乃是「遙遠的書寫」,傳的不是聲音,而是「文字的訊號」。最初「傳」的操作,須依賴電線,及後想出了新方法,直接發—收電波,也就摒除了電線,是為「無線電」wireless。這裏用的字,中英文兩者其實都不大對。英文全名應是wireless telegraphy,不應只述其「無線」;中文則應是「無線電訊號的遙遠傳送」。接著,電波的發放—接收技術,日新月異,如百花齊放;表表者有收音機、雷達、無線電視。這三個名稱,代表了三種不同的稱謂方式。雷達的本字RADAR並不是英文,而是所謂「首字母縮略字」acronym,來自Radio Detection And Ranging(電波的偵察與測距)的首字母;中文則是音譯,不是意譯。「電視」一詞也犯了「與英文原字不符」的毛病,因為原字television的解釋是「遙遠的視像」。至於「收音機」,這個名稱既不切合英文原字(radio本來的意思是「電波的傳送」),亦將這機器的功能說錯了,因為收來的只是電波,不是「音」,只是電波能被這台機轉變成聲音而已。細看這些五花八門的命名方式,饒有趣味。

  電話的概念,早在十九世紀中已有公開發表;至於電話機,於1870年代才有最雛型的實物造出來。在其後的百多年,電話主要依賴電線做媒介;期內只有短距離的無線裝置,例如室內的無繩電話(Cordless telephone)和室外的無線對講機(Walkie-talkie)。一直到二十世紀七十年代,才有一位任職於摩托羅拉的研究員,首先造出拿著到處走動時仍能發放及接收聲音的電話。香港人叫這東西做「手提電話」,這名詞有點「以全概偏」,絕大多數電話都須「手提」(不然的話,難道「腳提」?)。不過香港人加諸於這個新發明的另一名稱,卻能發揚光大,另闢蹊徑,自成一家,此乃「大哥大」,現在另有其獨特的含意。回說手提電話,國內稱之為「移動電話」,可能因外國有人叫它mobile telephone。在美國,卻另有一個較普遍的名稱cellular telephone,因須有收發站之設置,才能構成電波傳送的網絡;每人手上拿著的電話,都是經這網絡互通的。收發站是cell sites,電話也就是cell phone了。說了半天尚未到題,明天繼續。

Monday, February 09, 2009

美肌

  有一位朋友退休多年,年輕時在片場工作,當時的大明星,他大多數都見過。我告訴他我小時候看粵語片,芸芸女明星中,認為最漂亮的是白燕。他問我有沒有見過真人,我說沒有。他說:「白燕美是美了,但牙肉生得比較深色,是容貌上的一個缺點;在銀幕上,因為是黑白電影,顯示不出來,反而令人看上去有明眸皓齒的感覺」。有另一位女明星,出身是香港小姐,好像拿的是亞軍。我在電視上看她,平平無奇,只是人生得高,五官配合,眼大大,有些粗線條的樣子。有一天在飛機上碰到她,當時我正從普通艙往飛機前方的出路走,她則是剛由商務機艙步出,迎面而遇,可真是驚為天人。她的面孔身段配搭得宜不在話下,風采姿態,端莊大方;最令人印象深刻的,是從她的臉,可見皮膚白皙嫩滑,冰肌玉骨,神采飛揚,像是一塊珍貴的玉石。

  美麗女子取勝之處,不應只是容貌出眾,配搭得宜,更須有如玉般的體質。外國女子一般「粗手粗腳」,少女時像盛開的花,很快便露出老態,尤其是在皮膚,少有好像《詩經.碩人》中描述的「手如柔荑,膚如凝脂,領如蝤蠐,齒如瓠犀,螓首蛾眉,巧笑倩兮,美目盼兮」。試想想,手指像一根根葱白,凝乳般的皮膚,細長潤澤的頸項,牙齒像一排整齊的瓜子肉,額頭方正飽滿,眉毛一梭梭,有條不紊,這都不只是外形的美,更有內在的佳質;於是笑起來有靈氣,顯現女兒嬌態,眼波到處,令人神為之牽。不少中國女子,往往縱是年過半百,皮膚也光潔柔滑,不會有像蛇皮般的皺紋。但少女若想要避免老來之時變成乾枯瘦癟,須長時間保養;護膚應由年輕時做起,持久地做一些起碼的基本護理,才能日子有功。還有,化妝時要選擇平和的用品,持之以恆,不可急功近利,更須適可而止,若是為了一時的艷麗顏色,做得過分,反而會弄傷自己。

  坊間有一種據說能護膚的「保健」食品,其中成分包括神經醯胺。銷售商說它能幫助皮膚築起一道屏障,用意本是防止其中水分流失,但卻會殺死角質細胞,造出一層死皮,令皮膚變得更粗。若要皮膚嫩滑,可求助於硫辛酸(Alpha Lipoic Acid),因它能抗氧化,又會延慢細胞衰老的過程(Br. J. Dermatol., Vol.149, pp.841-849)。硫辛酸本來是補健食品,用以口服;在天然食物中,來自肉類,植物方面則以菠菜及西蘭花含量較豐。如果要令它直接去到皮膚,可取其提純精華,與普通護膚品適量配合使用。我當然不懂得化妝,但循科學家研究出來的理論,曾替一些女士建議配搭方法,聽她們說甚有功效。此外,大豆中的異黃酮,含有植物雌激素Genistein,這亦是一個很普通的補健食品,只是純度高的價錢比較貴,也可用來自己配製一個美白的化妝品;雙管齊下,效果應更好。

Tuesday, July 08, 2008

早占勿藥

  香港人說「行騎樓底戴鋼盔」,是指行事十分小心,甚至去到有點過分小心的程度。在高樓大廈傍行走,最怕是高空擲物,於是選擇走在有遮蓋的地方,例如陽台之下,但仍不放心,要戴上頭盔,以求萬無一失。是否如此?未必盡然。曾有人恰恰是在屋簷下,被掉下來的三合土簷篷壓死,壓的是整個人,可能戴了鋼盔會好一點,但哪會有人真的這樣做?這可說是飛來橫禍,想不到簷篷會斷裂,更完全沒有先兆,防不勝防。

  身體的健康情況,不少都是有跡可尋,假如經濟能力許可,定期作身體檢查,可以提早發現一些有可能演變得十分麻煩的病,例如腎功能退化。所謂腎功能,主要包括腎盂過濾血液的能力。簡單解釋,每個腎裏面有大約三萬個腎盂。腎盂的形狀像一個痰盂,負責接收從腎微絲血管滲透出來的水分和廢物等。血中有蛋白質,並非廢物,會不會也經腎盂流失?在正常情況下不會。因為腎盂內有一層過濾膜,只會讓一些「分子量」(體積)小的東西穿過。一般蛋白質分子量大,例如白蛋白(Albumin),穿不過這一層過濾膜。所以,若在尿液中發現白蛋白,可以推論,可能腎盂受了傷,過濾膜太疏,作用發揮不來。另一方面,若整個腎盂結了痂,硬化了,腎盂便不能有效地把血中的廢物經尿排出,這便會步向腎衰竭;若去到那個階段,可能會是連水分也穿不過,完全沒有尿。那麼,該怎樣測量腎的過濾功能?最常用的方法,叫肌酸酐清除測試(Creatinine Clearance Test)。肌酸酐是肌肉排出的代謝物,肌肉排出的肌酸酐,會經過血液而排到尿中。所以,若測量血和尿中的肌酸酐分量,可以間接知道腎盂的功能是否正常。

  假如發現尿中有白蛋白,接著便須計算尿白蛋白與尿肌酸酐Albumin/Creatinine 的比率Ratio,簡稱ACR。正常人的尿中並沒有白蛋白,ACR等於零。若ACR在10-30(ug/mg)之間,醫生便會留心,因為這代表腎盂開始硬化。若ACR升到30-300,血管可能已出現硬化,心臟隨時會出事(J. Am. Soc. NePhrol., Vol. 17, pp. 2100-2105)。現在一組在加州大學的學者,發現腎衰竭和心臟病可能是來自糖尿病。是這樣的:血糖暴升後,脂肪細胞會把血糖濃縮成為脂肪,儲存下來;同時,脂肪細胞會分泌一個脂肪細胞素(Adiponectin),鼓勵肌肉努力吸收血糖。這個脂肪細胞素又會保護腎盂的過濾膜。不過,當脂肪細胞充塞了脂肪後,脂肪細胞便會分泌一個叫TNF的蛋白質,去抗拒血糖。TNF有兩個副作用,一是抑制心肌,二是抑制脂肪細胞素。於是,腎盂的過濾膜開始疏鬆,造成白蛋白尿,心臟功能也會下滑(J. Clin. Invest., Vol. 118, pp.1645-1656)。有什麼方法拆解?可服用葡提子素。因為葡提子素的主要成分Resveratrol,能抑制TNF。

Tuesday, July 01, 2008

激素催谷

  在眾多奧林匹克競賽中,柔軟體操應是最受歡迎項目之一,因為除了鬥力,尚講究姿勢,尤其是自由體操,配以音樂,動作有韻律,十分悅目。在男子組而言,膂力必不可少,所以運動員一般都是「大隻佬」,肌肉賁起;女子運動員則更著重有靈巧的身體,因此參賽者不適宜有太多肌肉。事實上,愈來愈多女選手是一些還未完全發育的小女孩。其他比賽項目,例如舉重、擲鐵餅等,氣力是不可少的,換言之,全靠肌肉。因此,有些參賽者會偷偷服用一些可以刺激肌肉增生的激素(Anabolic Steroid),硬生生把身體的能力推進一步。為了杜絕作弊,國際奧林匹克委員會成立了一個防止作弊的組織,叫World Anti-Doping Agency(WADA),它的主要工作,是化驗各選手在比賽前和比賽後的體液,也就是血和尿,以檢驗是否有雄激素(Testosterone),或一些由人工合成、結構和功能很像雄激素的化學物,例如Methandienone和Mesterolone。不過,道高一尺,魔高一丈,至少兩個對策,可以試圖「博矇」。一是注射天然的雄激素。由於屬天然,即使驗出也可以強辭,死口咬定是運動員自己身體造出來的。二是服用一些特別為運動員度身訂造的雄激素。美國加州有一間灣區實驗室合作社(Bay Area Laboratory Co-Operative),發明了一個很像天然雄激素的化合物,叫TetraHydroGestrinone,在最初使用的一段時間,真的能騙過WADA的化驗。

  順便一提,很多健康食品店出售一類屬DeHydro Epi Androsterone的雄激素,說是可幫助一些玩健身者生長肌肉。有沒有效?差強人意。因為須口服,去到肝內,會被代謝掉90%,效果不大;但另一方面,不能多吃,否則有不良副作用。

  雄激素有它天然的生物效應,例如令人更專心、反應更尖銳、動作趨向靈活,也助增強記憶。在性方面,雄激素能增加男女的性慾(但不是性能力)。若在天然的雄激素之外再「補多一補」,卻可使情緒太高漲而失控(Mania)。更嚴重的,是當情緒從高處回落,人便會變得很沮喪,這個現象叫激素抽離(Steroid Withdraw)。這會令一些意圖作弊的運動員進退兩難:服藥會有被檢驗出來之虞;但若在比賽前停止服藥,沮喪會令他們失去鬥志,功敗垂成。到底,雄激素是如何幫助一位運動員增加肌肉的?正確地說,不是促進肌肉「新陳」的功能(Anabolism),而是減低代謝(Catabolism, Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 22, pp. 331-340)。在這方面,愛滋病人的極速消瘦(Cachexia),以及長者的肌肉質量下降(Sarcopaenia)缺失,都可藉服用雄激素改善(J. Clin. Endocrinol. Metab., Vol. 86, pp.5108-5117;Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab., Vol. 2, pp.146-159)。