減低耳鳴的藥

　　在六十年代，一位美國人類學家Edward T. Hall率先研究一門嶄新的科學，是為人際距離學（Proxemics）。人與人交往之中，往往有不自覺的「距離」要求，也就是，想與對方相隔近一些或遠一些。例如你和情人蜜語，可以走近到鼻碰鼻，但與上司說話，可得兩呎以外。為什麼會這樣？沒有明文規定，只不過下意識感到有此必要而已。這種「執著」，不僅是來自兩者之間的人際關係，也會受不同民族、風俗、習慣、社交規則或個人喜好所影響。在反面意義而言，這種天生的「距離尺度」要求，能造成敵意、反感和厭惡。最常見的例子之一是，在地鐵車廂內，明明空位很多，那個臭男人偏偏坐在你的隔壁；或者一排座位都佔滿時，你旁邊那人的大腿怎麼分得那般開？　

　所謂「距離」，也不單是指能碰得到的空間，卻涵括了所有感官感覺。這方面最佳例子是，在公眾場所遇到一些高聲講電話的人，真恨不得趨前搶去他的手機丟在地上。其次是用耳筒聽音樂，把音量調較至極高，旁邊的人都能聽到沙沙作響。　

　不論是用哪一種音響器材，一些音樂發燒友整天戴上小耳筒，把音量調教到最高，一面走路一面聽，會對聽覺產生壞影響。美國工業安全管理局（OSHA），向一些須在噪音極高地方工作者忠告，當聲浪高達一百四十分貝（Decibel）時，內耳的毛髮細胞（Hair Cell）會受傷，可導致耳鳴（Tinnitus），甚至失聰（Deafness）。

　　在我們身體中，負責把「氣流震動頻率」轉為「神經訊息」的毛髮細胞，在長期超高聲浪的壓力下，會產生大量氧自由基，跟著便自滅。因此，最早期一個減低耳鳴的藥Allopurinol，本身原是用以消除氧自由基的化學物。不過，這個藥對腎有副作用；加上要醫生處方才可以購買，因此並未廣泛地被耳鳴患者採用。另一個同樣可以抗氧自由基，叫乙醯半胱胺酸（Acetyl Cysteine）的健康食品，則是更佳選擇。　

　有沒有中藥可減低耳鳴？可能有。中醫視耳鳴是內風。《素問．至真要大論》說：「諸風皆屬於肝」；於是當「肝風上旋」，便會發為耳鳴。一般用以「平熄內風」的中藥，有勾藤、生地、茯苓、芍藥等。有一個中藥方劑叫勾藤散，方中的勾藤能涼肝熄風；至於茯苓，則能治心神驚掣；再以芍藥、生地化陰滋血，以緩肝急。日本學者報告說，發現這勾藤散（他們稱之為Yoku-Kan-San）對減低耳鳴有奇效（Eur. Psychiatry Vol.20 pp.74-75）。